Všetko o osteochondróze hrudnej chrbtice. Symptómy a liečba pri 1, 2, 3, 4 stupňoch

Osteochondróza je chronické progresívne ochorenie medzistavcových platničiek degeneratívne-dystrofickej povahy. Hrudná chrbtica (TSS) sa považuje za najdlhšiu s 12 stavcami. Od ostatných sa líšia tým, že sú menej pohyblivé, keďže sú upevnené rebrami, ktoré sa spájajú s hrudnou kosťou.

Stavce v tejto oblasti nemajú veľkú záťaž, nakoľko je rozložená na hrudnú kosť a rebrá. Vertebrálne disky sú tu tenké a menšie, takže osteochondróza v hrudnej oblasti je zriedkavá.

Medzi hlavné príčiny patológie patrí nedostatok vápnika a vitamínu D, fyzické preťaženie, fyzická nečinnosť, skolióza a kyfóza, poranenie chrbtice v dôsledku pádu alebo ťažkého pôrodu, nadváha.

Etapy ochorenia - čo to znamená?

V závislosti od stupňa progresie patológie je osteochondróza rozdelená na 4 stupne:

1. V prvom štádiu zvyčajne nie sú žiadne výrazné príznaky, disky strácajú svoju elasticitu v dôsledku straty vlhkosti, objavujú sa na nich praskliny a začínajú klesať na výšku.
2. Pokračuje strata vlhkosti a elasticity, medzistavcové platničky sa začínajú zmenšovať. V dôsledku toho sa výška disku znižuje, trhliny sa prehlbujú. Buničina jadra začína vyčnievať – výbežok.
3. Bolesť sa zintenzívňuje, výčnelky sú nahradené herniami.
4. Disky a kostné tkanivo stavcov sa začínajú zrútiť, rastú osteofyty. Obzvlášť výrazné sú neurologické poruchy.

Charakteristika symptómov

Priebeh osteochondrózy je vždy zvlnený - s relapsmi a remisiami. Choroba sa môže zhoršiť pri zvýšenej fyzickej aktivite. Symptómy úplne závisia od stupňa vývoja ochorenia.

Mnoho ľudí si myslí, že hrudná osteochondróza sa objavuje iba u starších ľudí v dôsledku opotrebovania spojivových tkanív. V skutočnosti sa táto choroba vyskytuje u dospievajúcich aj dospelých.

1 - začiatok 2. etapy

Spočiatku sa objavujú nevyjadrené pocity bolesti, ktoré úplne zmiznú, keď človek zaujme pohodlnú polohu. Patológia je diagnostikovaná v tomto štádiu, zvyčajne náhodou v dôsledku nešpecifickosti symptómov:

• ochabnutá nevoľnosť;
• nepohodlie chrbta;
• bolesti hlavy.

To všetko je veľmi podobné prepracovaniu.V štádiu 2 pokračuje strata vlhkosti na disku. Svalový korzet sa snaží udržať chrbticu stabilnú, čo spôsobuje svalové kŕče a bolesti chrbta, hrudníka a končatín. Pacienti opisujú syndróm ostrej bolesti v chrbte ako prechod elektrického prúdu. Charakteristické sú aj závraty a neurologické symptómy.

2, 3 a 4 obdobie

V štádiu 2 sa objavujú jasné a konštantné pocity bolesti, pretože začína proces deštrukcie chrupavkového tkaniva. Pohybom sa posilňujú. Proces degenerácie pokračuje a neurovaskulárne zväzky sa začínajú stláčať.

V tomto štádiu možno bolesť ešte zmierniť analgetikami. V tomto období už človek najčastejšie chodí k lekárovi. Stavce sa stávajú príliš pohyblivými a statické polohy spôsobujú nepohodlie v hrudnej kosti.

Hrudná osteochondróza 3. stupňa sa vyznačuje častejšou bolesťou, ťažkosťami s dýchaním, miernym narušením činnosti srdca a bolesťami hlavy. V dôsledku pretrhnutia vláknitého prstenca nucleus pulposus vyčnieva smerom von.

V štádiu 4 sa chrupavka zahustí, stavce sa posunie a objavia sa osteofyty.- proliferácia kostného tkaniva. Nepríjemné pocity a bolesti už neobťažujú, ale nie kvôli zotaveniu, ale kvôli stuhnutiu kĺbov.

Diagnostika

Na identifikáciu dedičnosti je potrebná úplná anamnéza. Hlavnou metódou diagnostiky je rádiografia, pomocou ktorej môžete určiť štádium ochorenia. Röntgen ukazuje:

• zmeny tvaru diskov (1-2 etapa);
• výška a obrysy diskov (2-3 stupne);
• veľkosť a lokalizácia hernií (štádium 3-4);
• prítomnosť a veľkosť osteofytov (štádium 4).

Používajú sa nasledujúce typy štúdií:

1. Diskografia- vykonáva sa kontrastne a umožňuje jasne preskúmať stav nucleus pulposus.
2. CT- v dôsledku silného žiarenia sa k nemu uchyľuje veľmi zriedkavo.
3. EKG- je predpísaný, keď sa objavia príznaky poškodenia srdca na odlíšenie patológie.

Čo je polysegmentálna patológia?

Pri polysegmentálnej osteochondróze (PSO) je súčasne postihnutých niekoľko diskov rôznych segmentov chrbtice - krčných, lumbosakrálnych a hrudných. V niektorých prípadoch sú postihnuté všetky časti chrbtice naraz.

Polysegmentálna osteochondróza je najkomplexnejšia forma patológie, je ťažké ju liečiť.

V akom prípade k lekárovi?

Pacient sa obráti na lekára s výskytom neustálej bolesti v chrbtici. Zvlášť často sa to stáva počas exacerbácií, to znamená, keď je ostrá bolesť. V takom prípade musíte zavolať sanitku, pretože môžeme hovoriť o hospitalizácii pacienta.

Liečba

Liečba osteochondrózy je zložitá. Jeho cieľom je zmierniť bolesť a odstrániť hlavnú príčinu. Najprv sa vykonáva konzervatívna terapia (3-6 mesiacov). Ak nedôjde k žiadnemu účinku, je indikovaná chirurgická intervencia.

Lekárska

Konzervatívna terapia zahŕňa užívanie niekoľkých skupín liekov. Všetky sú podrobne popísané nižšie.

Nesteroidné protizápalové lieky

Spomaľujú syntézu prostaglandínov – mediátorov bolesti.

Dávky a trvanie predpisuje lekár.

blokády

Pri akútnych neodstrániteľných bolestiach sú predpísané paravertebrálne blokády postihnutej oblasti chrbtice - s anestetikom. Analgetický účinok je v tomto prípade predĺžený.

Blokády tlmia bolesť na dlhú dobu a sú veľmi účinné, ale nie sú liekom.

Analgetiká

Analgetiká sú lieky, ktoré zmierňujú bolesť.

Neodstraňujú príčinu patológie. Pri dlhšom užívaní negatívne ovplyvňujú srdce a krvotvorný systém, čím zvyšujú riziko rakoviny.

Vonkajšie prostriedky

Lokálne anestetické masti a gély pri liečbe hrudnej osteochondrózy sú neúčinné. Postihnutý disk sa nachádza pod hrúbkou svalov a rebier, takže je ťažké, aby liek prenikol hlboko.

Niektoré prostriedky môžu stále zmierniť stav pacienta:

1. Protizápalové.
2. Hrejivý a analgetický.
3. Homeopatické gély a masti.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanciá podporujú svalovú relaxáciu, ktorá je veľmi dôležitá pre úľavu od bolesti.

Chondroprotektory

Chondroprotektory inhibujú deštrukciu chrupavky.

Všetky chondroprotektory sú prípravky na báze glukozamínu alebo chondroitínu. Sú akceptovaní na šesť mesiacov alebo viac.

Lieky, ktoré normalizujú krvný obeh

Normalizácia krvného zásobenia a výživy postihnutých stavcových štruktúr je dôležitou zložkou pri liečbe osteochondrózy.

Iné drogy

Okrem liekov uvedených vyššie:

• vitamíny skupiny B, D, E, A, C;
• kyselina nikotínová;
• rutina;
• vápnik;
• fosfor.

Pomáhajú zlepšiť celkovú pohodu a zvyšujú účinok užívaných liekov.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je vynikajúcim doplnkom k lekárskej liečbe a predpisuje sa počas remisií.

Pomocou fyzioterapie sa dosahujú nasledujúce účinky:

1. odstránenie svalových kŕčov a zápalu;
2. zlepšenie krvného obehu a prietoku lymfy do orgánov;
3. stimulácia imunity a zvýšený metabolizmus;
4. úľavu od bolesti;
5. zrýchlenie regenerácie tkaniva a spomalenie procesu deštrukcie disku;
6. prevencia relapsu.

Zvyčajne predpísané:

• laserové a ultrazvukové ošetrenie;
• UHF;
• UVT;
• kryoterapia;
• magnetoterapia;
• UFO;
• vákuová terapia;
• elektroforéza;
• balneoterapia.

Alternatívna liečba:

• masáž;
• gymnastika;
• cvičebná terapia;
• akupunktúra;
• manuálna terapia;
• hirudoterapia.

Prenosné fyzio prístroje

Hardvérovú liečbu predpisuje iba špecialista so skúsenosťami. Postup sa vykonáva 1 krát denne. 1 relácia - nie viac ako 20 minút.

Prístroje magnetoterapie sú zamerané na zmiernenie bolesti, zápalu a možných komplikácií.

Transkutánne elektrické nervové stimulačné pulzné zariadenie zmierňuje bolesť a zápal.

Domáce masérky

Medzi najbežnejšie domáce masérky patrí:

1. Manuálny(mechanické) masážne prístroje sú vyrobené z dreva alebo plastu. Nepotrebujú batérie a prakticky sa nerozbijú. Nevýhody sú, že pri vystavení telu je potrebná fyzická námaha a oblasť dopadu je obmedzená.
2. Aplikátory- najpopulárnejší typ mechanických masážnych prístrojov. Majú ihlovitý dizajn s dráždivým účinkom. Stačí, ak si človek ľahne na podložku s hrotmi alebo ju pritlačí na boľavé miesto.
3. valčekové modely. S nimi je ľahké zvoliť silu a intenzitu tlaku, pohybovať masérom vo všetkých smeroch. Valčeky sa vyrábajú v niekoľkých verziách: klzisko, počítadlo, valček.
4. Masážne pásiky vo forme retiazkyz drevených guličiek alebo valčekov navlečieme pevnú šnúru s dvomi rúčkami. Môže byť so zubami alebo bez nich.
5. Magnetické zariadenia- valček.
6. Vibračné masážne prístroje- Zmiernite bolesť a uvoľnite svaly. Môžu byť vo forme stoličky, matraca, gauča.

Masáž

masáž:

• eliminuje hypertonicitu chrbtových svalov;
• zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti;
• posilňuje štruktúru diskov;
• znižuje trvanie liečby;
• zlepšuje pohodu.

Postupy sa môžu vykonávať doma alebo v nemocnici. Aj pri absencii exacerbácií lekári na účely prevencie predpisujú masážny kurz aspoň raz ročne.

Rôzne terapeutické masáže sa spravidla kombinujú súčasne s manuálnou terapiou.

Gymnastika a telesná výchova

Gymnastika môže byť preventívna aj terapeutická, môžete ju začať robiť až po uplynutí akútneho obdobia.

Cvičenia na kyfoskoliózu

Odporúčajú sa nasledujúce cvičenia:

1. Plank - je vhodné robiť nie viac ako 1, 5 minúty s postupným zvyšovaním záťaže na hrudnú chrbticu.
2. Zaveste sa na hrazdu – čo najčastejšie a čo najdlhšie.
3. V polohe „plank" striedavo pritláčajte kolená k hrudníku na niekoľko sekúnd.

Súbor cvičení na osteochondrózu hrudníka:

1. Postavte sa rovno, nohy pri sebe, ruky dole. Natiahnite ruky hore a ohnite sa späť. Potom spustite ruky, nakloňte sa dopredu a zaokrúhlite chrbát. Spustite 8-10 krát.
2. Sadnite si na stoličku. Pomaly položte ruky za hlavu - nádych, 5-krát sa prehnite, lopatkami sa oprite o operadlo stoličky - výdych.
3. Postavte sa na všetky štyri a čo najviac ohnite chrbát, zotrvajte 3 sekundy. Spustite 5-7 opakovaní.
4. Ľahnite si na brucho a položte ruky na podlahu. Silou sa ohnite dozadu a pokúste sa odtrhnúť telo od podlahy. Vykonajte 5-8 opakovaní.
5. Ležať na bruchu s rukami natiahnutými pozdĺž tela. Urobte loď - 5-8 krát.

Ľudové recepty

Najpopulárnejšia tradičná medicína:

• Na zmiernenie bolesti si môžete večer 3x denne potrieť nálevom z imela, petržlenovej vňate, bazy čiernej a listov žihľavy.
• Zloženie medu a vodky - pol pohára reďkovky, pohár medu, 2 polievkové lyžice. l. soľ a 100 ml vodky - nechajte týždeň a aplikujte na trenie.
• Tinktura z koreňa zeleru, odvar z koreňa slnečnice, ako aj domáce masti na báze rovnakých dielov gáfrového oleja, stolového octu, amoniaku, terpentínu a roztopeného bravčového tuku.
• Kompresie - zo surových strúhaných zemiakov s medom.
• Chrenový obklad - kaša sa pripravuje z čerstvých listov chrenu, zaliate vriacou vodou. Aplikujte na 10 hodín.
• Na zmiernenie neurologických príznakov pomáhajú bylinné infúzie: harmanček, citrón balzam, šalvia, mäta, brusnicový list.

Kúpeľná liečba

Špecialisti vždy odporúčajú kúpeľnú liečbu. Ide len o rehabilitáciu po akútnom záchvate a prevenciu, nie však ústavnú liečbu.

Postupy

V zdravotníckych zariadeniach sa používajú hlavne fyzioterapeutické metódy.:

1. Bahenná terapia- zlepšuje trofizmus a urýchľuje regeneráciu tkanív, normalizuje krvný obeh, stimuluje metabolické procesy, má analgetický, protizápalový účinok.
2. Minerálka- používajú sa na nasýtenie poškodených tkanív chýbajúcimi minerálnymi prvkami, čím sa urýchľuje ich obnova.
3. Hirudoterapia- sliny pijavíc obsahujú veľa biologicky aktívnych látok, ktoré zlepšujú prietok krvi, zvyšujú lokálnu imunitu, anestetizujú a upokojujú, zmierňujú zápal a normalizujú metabolické procesy.
4. Liečebné kúpele- kontrastný, minerálny, sulfidový, sírovodíkový, radónový, ihličnatý, soľný, bylinný. Majú trojitý účinok: mechanický, chemický a tepelný. Zlepšiť hemodynamiku a fungovanie nervového systému.
5. Kryoterapia- podstata zákroku je v kontakte pokožky pacienta s ochladeným plynom. Poskytuje účinok úľavy od bolesti, zmierňuje kŕče a zápaly, posilňuje imunitný systém.

Prevencia

Prevencia zahŕňa pravidelné zahrievanie, časté zmeny držania tela, vylúčenie veľkých záťaží na chrbticu, normalizáciu hmotnosti a výživy.

Odporúčané:

• neseďte dlho v nepohodlnej polohe;
• začať plávať;
• pravidelne robiť gymnastiku a cvičenia;
• pracovať na stoličke s oporou pre chrbticu;
• správne usporiadať miesto na spanie - ortopedický matrac a vankúš;
• nezdvíhajte závažia;
• vyhnúť sa podchladeniu.

Odborná rada

Osteochondróza sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, odborníci odporúčajú:

1. Ak sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára a vykonajte vyšetrenie.
2. Včasná návšteva lekára pomôže zastaviť deštrukciu stavcov a zmierniť bolestivé syndrómy.
3. Okrem liečby stojí za to prehodnotiť svoj životný štýl, výživu a pravidelne navštevovať lekára.

Úplne obnoviť funkciu chrbtice s osteochondrózou je takmer nemožné, ale dnes medicína dokáže oddialiť degeneratívne procesy. Zároveň sa zmierňuje bolesť, zápal a neurologické symptómy. Ochorenie chrbtice poškodzuje celé telo a ak sa nelieči, vedie k mnohým komplikáciám.